하악지 골이식을 동반한 임프란트 식립시 CT영상의 활용
The Application of Cone Beam CT Image Analysis for the Mandibular Ramus Bone Harvesting
이장렬, 윤필상, 김현철, 이상철,
소속 상세정보
이장렬 ( Lee Jang-Yeol ) - 리빙웰치의학연구소
윤필상 ( Youn Pil-Sang ) - 리빙웰치의학연구소
김현철 ( Kim Hyoun-Chull ) - 리빙웰치의학연구소
이상철 ( Lee Sang-Chull ) - 리빙웰치의학연구소
KMID : 0362820060250010044
Abstract
연구목적: 구강내의 골이식 채취부위로는 maxillary tuberosity, mandibular symphysis, anterior nasal spine 등이 있으나 채취하는 골의 양이 부족하거나 혹은 골 채취후 합병증의 가능성으로 인해 골 채취부위로서 한계가 있다. mandibular ramus에서의 골 채취는 비교적 합병증 발생가능이 적고 채취량이 많아 주목 받고 있다. 그러나 하악관 침범 가능성이 있어 시술에 주의를 기울려야 한다.
연구방법: 리빙웰 치과병원에 임프란트 시술을 위해 내원한 환자중 하악지 골이식이 필요한 증례에서 CT영상을 이용하여 하악관의 위치와 채취량을 분석하였다. CT 촬영기로는 i-CAT™(imaging science international, USA)이 사용되었으며 촬영된 영상은 Simplant™ (materialize, Belgium) 소프트웨어의 CMF module을 이용하여 분석되었다.
결 과: 술전 CT영상 분석을 통하여 골 채취시 trephine bur혹은 surgical drill의 안전한 접근법에 대해 simulation 할 수 있었고 하악관의 주행과 비교해봄으로써 하악관을 침범하지 않는 안전한 부위를 입체적으로 확인할 수 있었다. 또한 채취될 골량을 미리 예측할 수 있어 임프란트 시술에 필요한 골량을 미리 확인 할 수 있었다.
결 론: 하악지 골이식을 동반한 임프란트 식립시 CT영상분석을 통하여 하악관을 침범하지 않는 안전한 골채취법을 simulation할 수 있었고 채취될 골량을 예측할 수 있었다.
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